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  • 名称:喜恩中国星-“天才病”
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躁狂抑郁容易出天才,但天才不一定有病
治疗或可能削弱天才,但自杀身亡更可惜
狂暴情绪中心智的恶疽,
对光和气难耐的渴求,
灼烧着心灵;
而令人憎恨的牢笼,
用它害人的阴影,
损毁了,
阳光之人,
跨越闪动的眼球,
通往大脑,
带着一种强烈的沉重和苦痛感。

以上的文字,出自英国著名的诗人乔治·戈登·拜伦(1788-1824),他的一生饱受双相情感障碍的折磨。拜伦的情绪波动极大,从倦怠、绝望、失眠或昏睡、抑郁得想自杀,到亢奋暴怒、挥霍钱财、乱搞女人、喜爱冒险等。一位医生这样描述拜伦:在一天的不同时刻,他把自己变成4个或更多个体,每个的脾气可以截然相反,因为在每一次变化中,他的自然冲动都会使他突然转向最远的极端。在一天之中他可能变成最阴郁和最高兴的人,最抑郁和最快乐的人,最温柔和最暴躁的人。躁狂和抑郁在他身上周期性和阵发性的表现几乎是教科书式的。拜伦在抑郁时常常想到自杀,还与别人谈论自杀,以至于妻子和朋友十分担心。他最后在参加希腊民族解放运动时染病身亡,在某种程度上,就是他自己有意选择的不归路。

另外一位著名的罹患此病的天才,是著名印象派大师割耳的梵高。3月30日,是他的诞辰纪念日,为了纪念他,国际上将3月30日定为世界双相情感障碍日。

     双相情感障碍,是指既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作的一类心境障碍。“双障”首发会以抑郁为主,往往一次或者数次抑郁发作后,再出现狂躁或轻狂躁的发作。躁狂发作时,患者会精神亢奋、思维奔放、活动增多;抑郁发作时则焦虑悲伤、思维缓慢、精力下降;病情严重的患者还可能出现幻觉、妄想等精神病性症状。
     世界卫生组织统计,全球“双障”的发病率约为1-2%,最高可达5%。美国发病率为4%,中国发病率最高在深圳,为1.5%。
     这是一种持续终身的疾病,具有高复发率和两极性的特点,如果不进行干预治疗,将严重损害患者的身心健康。据统计,“双障”患者自杀风险是普通人群的100倍,25-50%的患者有过自杀行为,其中11-19%的人自杀身亡,年轻患者首次诊断后的第一年尤其容易自杀。“双障”与其它病的共患率也很高,比如“双障”患者心血管病的患病率较一般人群增加20%。
      今年“世界双相障碍日”在中国的主题是“很高兴走近你”。北京医学会精神分会主任委员王向群解释说,“走近”有两层含义,一指“双障”疾病概念引入中国,让更多的人了解它;另一层指“双障”患者和家庭承受着疾病痛苦和社会压力的双重折磨,希望社会各界能“走近”他们,给予理解和支持。
      虽然“双障”持续终生、难以治愈,却可治可控。专家指出,治疗“双障”需“三大原则”并用:综合原则,多重手段并用,如精神药物、物理治疗、心理治疗及危机干预措施综合运用以提高疗效;长期原则,患者遵从医嘱长期治疗,实现与病共存,提高生活质量;共同参与原则,鼓励家人参与患者的治疗过程,帮助患者提高依从性,最大程度的减少复发。目前“双障”的治疗药物主要包括心境稳定剂、抗精神病药、抗抑郁药和镇静催眠药四大类,其中心境稳定剂是“双障”治疗的基础。乐孚亭(盐酸安非他酮)是首选治疗双相情感障碍的抗抑郁药,转躁率最低。